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大姨妈不神秘 认识月经不再焦虑

发布日期:2020-04-09

  面对几乎每个月要来一次的「大姨妈」,你可以有更多好方法认识她,解除焦虑,恢复好脸色。

  女性去见妇科医师时,最大的原因除了感染就是月经的问题,马偕妇产科主治医师叶立凡的综合归纳,立即说清楚月经多么困扰女性。

  「大姨妈」(对月经的昵称)要来时,不只心情郁闷、腰酸背痛;她该来的时候不来、不该来的时候却偏偏造访,或莫名出血,也让女人,甚至男人,胆战心惊。

  工作常跑来跑去的惠文(化名),婚后几个月,有次月经(其实是不正常出血)结束,过了4~5天又再度出血,且下腹闷痛。

  到了医院,医师先是以为她有子宫肌瘤,照超音波却发现她腹腔积血,但看不到任何肿瘤。后来又经一连串尿液、血液、超音波检查,医师推测她可能是子宫外孕,但输卵管上看不到胚胎。因此要她每个星期都回医院追踪。

  直到有天晚上,惠文又感到腹痛,且大量出血。这之后连几个星期血中怀孕指针,人类绒毛膜性腺刺激素(β-hCG)指数一路下滑,才完全确定她已流产。这意外的发现,前后折腾惠文两个多月。

  大姨妈制造的状况若只是虚惊一场,还算幸运,但有些就预警身体出了麻烦。

  到底,要如何做才能与大姨妈和平相处,保持适度的警觉,但又不至太恐慌。且看看中、西医妇科专家怎么说:

  大姨妈的行程表

  大姨妈早来、晚来、不来都令人担心。理想状况下,月经平均每28天造访一次,但21~35天来一次也都算正常。而离预定日期,每个月前后5天的误差,也属可接受的范围。

  在这些标准之外也先别慌,只要周期稳定,例如40、41或42天来一次也没关系。

  太短的周期可能使女性容易贫血体虚,可以用中药或西药延长周期。

  太长的周期除了使女性不易怀孕外,也使子宫内膜增生过度,提高病变的机会。

  叶立凡建议,不要让生理周期超过2个月,当周期超过1.5~2个月,就应就医,让医生调整生理周期。

  长庚医院中医分院妇儿科主任谢佳蓉的看法则是,一年当中月经偶尔一、两次没来或一个月来两次,先不用太紧张,可以再观察下个月份的状况。

  因为吃药(消炎药、抗生素)、吸烟、熬夜、工作压力、体重改变,都可能影响荷尔蒙进而改变生理周期。

  但如果一直不来,除了怀孕,很可能是卵巢功能失常,或其它荷尔蒙出了问题,例如泌乳激素过高、甲状腺素过高或过低都会抑制排卵。

  月经乱的另一种情形是量的改变。

  除了进入更年期后,月经量开始变少、周期变长外,一般而言,每次来持续3~7天的范围都属正常,或时间再长一点却固定也无妨。

  通常是头两、三天量比较多,然后逐渐减少。

  量太少,可能是卵巢功能不足,也可能是正在吃避孕药,或者因骨盆腔发炎、曾经历刮子宫内膜的手术,造成子宫沾黏,经血不易排出。

  量太多,更要小心骨盆腔的病变。除了有子宫肌瘤、子宫内膜异位的可能外,也别轻忽子宫颈癌、子宫内膜癌。

  叶立凡认为,「量少比较偏不孕的问题,但量多却要担心是长『坏东西』。」

  突然造访最吓人

  除了周期、经血量的改变外,大姨妈最吓人的行程当属突然地造访──非月经期间出血。

  如果出血是在周期中间,量少、两三天就结束,那可能是排卵期的出血。

  排卵期出血不一定每个月都会出现,也不见得每个人都有。

  但如果是非月经期、非排卵期的出血,也不是性行为之后的出血,就要提高警觉。

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  性爱时,性器官进入的深浅度其实对于女方的刺激很重要,太深和太浅都不好。

  并且深浅都有各自的特点和优势,下面就介绍一下深入和浅入的姿势和优点。

  深入式:“男坐女骑”

  “男坐女骑”就是典型的坐式性爱。典型姿势是男性采取坐式,有时在椅子上或床边,最好有固定的支撑;女性跨坐在y茎上,双脚着地或绕于男性腰间。这一姿势女性的控制力更大,而且于女性腿和脚的姿势有关。男性双手可以协助女性身体在其y茎上的上下移动。通常这一姿势能够产生较深的y茎插入。而且,女性可根据自身所需来进行适当扭动,以便对性器内壁进行刺激。

  浅入式:“男女双卧”

  “男女双卧”是指男女双方俊侧卧在床上,男方从背后抱住女方,以此形态进行运动。双方侧卧的性交姿势有很多优点,经常应用于一些性功能障碍的治疗中。很多伴侣常常使用侧卧式,而不是其他姿势。因为双方均采取卧姿减少了支撑的体力消耗,而且都能够控制性爱运动,同时都可以爱抚对方。

  侧卧式有时难以进行y茎的深度插入,也有伴侣表示较其他姿势来说,侧卧式有些不舒服。不过,这种体位能对女性外y,和男性龟头进行全棉刺激,会产生一种性器若即若离的接触感。这种感觉也十分美妙。

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  女性关心Y茎的大小吗?专家的意见是,在做爱时,Y茎的大小和乐趣没有关系,那种乐趣和大小成正比例的说法,没有根据.

  专家指出,要了解何种为大、何种为小,应该用具体的数字说明,才可消除一些男人的不安定感.未勃起的Y茎的平均长度,在九公分以下.勃起Y茎的平均长度则在十五公分或以上,直径约四公分.坦率地说,如果Y茎勃起长度不及十公分,便是偏小;而勃起时长度达二十公分或以上,便是偏大.

  男性暗地在公众淋浴间将自己的Y茎和他人的作比较,毫无作用.因为松软的Y茎,比勃起的Y茎,大小差别很大.勃起时,Y茎的大小,差别则小得多.

  Y茎大小和性交能力无关

  很多研究表明,有大Y茎的男人,不一定比有小Y茎的男人,有较多的性冲动、较多的勃起和较大的生殖力.唯一的实际差别是心理上的:自认Y茎小的男人,缺乏性的自信心.

  一些女性,特别是无性交经验的女性,经常担心,大Y茎会扩大了她们的Y道,或担心,她们的Y道不够"紧"以致不适合小的Y茎.专家指出,Y道既然可适合塞入小如卫生棉条的东西,或扩大可娩出婴儿,那么,它绝对可紧夹住任何大小的Y茎.

  女性性高潮和Y茎大小无关

  这样的情况好像你紧夹住棉条却不兴奋.专家指出,女性的性高潮中心是Y蒂,你有无性高潮,他的Y茎大小不起什么作用.起作用的是,他推入或抽出是否刺激你的Y蒂.当然,Y茎的大小适当,使你的Y道有适当的充实感.

  不过,性兴奋不只是机械刺激激发的.幻想,视刺激、嬉戏、对性兴奋的激发作用大.你愈兴奋,你的Y道便愈可增长、膨大、润滑,那么,它愈能适应任何大小的Y茎.

  专家认为,无论男性或女性,不必为Y茎的大小担心,决定性乐趣的大小,有很多因素,而不是Y茎的大小.

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  男性生殖系统的最大特点之一就是管道十分发达,精子的发生、排放、成熟、射出都离不开各式各样的管道。睾丸是由上千条曲细精管组成的,总长度可达200-300米,而附睾是睾丸管道系统的延续。附睾,顾名思义是“附着在睾丸之上“,具体讲它是附着在睾丸的后外侧,看上去就像趴在枣子上的一条肉乎乎的虫子。

  为了研究的方便,科学家人为地将附睾分成头、体、尾三部分。由睾丸网发出十几条曲折的输出小管,盘绕在一起组成了附睾的头部。在这一区段里,小管逐步汇合,最后形成一根构成附睾体部和尾部的又细又长、高度盘绕卷曲的管子,也就是附睾管。如果我们把它拉直量一下,你恐怕会吓一跳,仅几厘米长的附睾,其管道竟会有4-6米长。附睾管直径为0.4-0.5毫米,开始部分较细,渐渐变粗,尾部可达0.5毫米。附睾尾端与输精管的起始部分相接。

  从组织结构上看,附睾管上皮是由两种细胞组成:一种叫基细胞,其顶部离附睾管腔有一定距离,在附睾各部分,其形态没有差别,一般认为是贮备细胞;另一种叫主细胞,是维持附睾生理功能的物质基础,在各区段的主细胞形态结构差别很大,这也反映出各区段的生理功能的差异。除上皮细胞外,附睾的管壁组织结构也有规律性的变化,附睾管起始段平滑肌有自发地节律性收缩,而尾部平滑肌就没有这种特点,仅在射精一瞬间出现强烈的节律收缩。那么,附睾管究竟为什么会有那么长呢?原来,附睾管不仅有输出包含精子的少量液体的作用,而且还是精子贮藏、成熟的场所。具体说,附睾具有以下主要生理功能。

  ◆一、吸收功能◆

  睾丸的支持细胞每天能产生大量睾网液,如一只公羊每天约能分泌40毫升睾网液,而从附睾排出的只不过几百微升,也就是说睾丸分泌液有99%被附睾上皮重新吸收回体内。动物实验表明,结扎输精管时睾丸不会肿胀,但若结扎睾丸输出小管,睾丸第二天就会肿胀,这就充分证实了附睾存在着强有力的吸收功能,可是重新吸收的意义尚不清楚。

  ◆二、分泌营养物质,促使精子成熟◆

  附睾分泌功能很强,能分泌甘油磷酸胆碱、肉毒碱、糖蛋白及多种酶,这些物质与精子的代谢、成熟和正常生理功能有关。精子在附睾管内决不是单纯地停留、路过,而是在漫长的旅途中,不断吸收附睾管壁分泌的营养物质,如肉毒碱等,继续发育直到成熟状态。附睾中肉毒碱的浓度可为血液中的500倍。动物实验表明,如果去除附睾管,把输精管直接与睾丸输出小管吻合,经输精管排出的精子不具备受精能力。如果把输精管与附睾始端的1厘米左右处吻合,则排出的精子具有活力和受精能力。这就说明附睾管头部对精子成熟来说是绝对必要的。附睾管分泌的甘油磷酸胆碱与维持附睾尾部的高渗微环境有关,同时也可作为精子在女性生殖道内的能源,因女性生殖道内有一种酶,可将甘油磷酸胆碱分解成乳酸和果糖。

  ◆三、贮存精子◆

  精子进入附睾后,一般要逗留大约19-25天,精子到达附睾尾,如未能及时排出,则先贮存于尾部。由于附睾管腔内的特殊环境,其液体性质偏酸,渗透压非常高,氧含量低、二氧化碳含量高,使精子处于静息状态,以便贮积能量。精子在附睾尾部可存活28天或更久。

  ◆四、分泌功能◆

  附睾液中雄激素含量很高,除来自血循环和睾丸分泌的睾网液体,最近的研究发现,附睾上皮本身也能分泌少量雄激素。

  ◆五、免疫屏障作用◆

  附睾本身有一种屏障作用,它可以防止精子进入附睾上皮内,以免发生自身免疫反应。输精管结扎后,这种屏障有可能遭到破坏,于是精子表面的特殊大分子物质(抗原)与机体内的免疫系统相接触,就会发生输精管结扎术后的副反应--精子抗原的自身免疫反应。简单地说,就是体内产生一种物质(免疫球蛋白或叫抗体),能起到抑制精子活动或杀死精子的作用。

  ◆六、收缩功能◆

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